Waar u woont en hoe u kookt, kan uw risico op overlijden aanzienlijk vergroten

Hartaanvalconcept

Recent onderzoek laat zien dat omgevingsvariabelen zoals luchtvervuiling, samen met hoge bloeddruk, diabetes en roken, in hoge mate voorspellend zijn voor de kans op overlijden van mensen.

Omgevingsvariabelen beïnvloeden sterfterisico

Een nieuwe studie laat zien dat omgevingsvariabelen zoals luchtvervuiling, samen met hoge bloeddruk, diabetes en roken, zeer voorspellend zijn voor het risico van mensen om te overlijden, met name door een hartaanval en beroerte.

De studie, uitgevoerd door experts van de Icahn School of Medicine op Mount Sinai en de New York University Grossman School of Medicine, onthulde dat blootstelling aan bovengemiddelde niveaus van buitenluchtvervuiling het risico op sterfte met 20% en het risico op overlijden verhoogde van hart- en vaatziekten met 17%.

Koken op hout- of kerosinekachels die niet voldoende worden geventileerd via een schoorsteen verhoogt het risico op overlijden in het algemeen (met respectievelijk 23% en 9%) en het risico op cardiovasculaire sterfte (met 36% en 19%). Wonen in de buurt van drukke wegen en ver van gespecialiseerde medische klinieken verhoogt ook de kans op overlijden.

De resultaten, die onlangs zijn gepubliceerd in het tijdschrift PLOS EEN, waren gebaseerd op persoonlijke en ecologische gezondheidsgegevens verzameld van 50.045 dorpsbewoners op het platteland, van wie de meesten verarmd waren, die in de noordoostelijke regio Golestan van Iran woonden. Alle deelnemers aan de studie waren ouder dan 40 jaar en stemden in met jaarlijkse bezoeken aan onderzoekers vanaf 2004 om hun gezondheid te laten evalueren.

Onderzoekers beweren dat hun meest recente onderzoek het broodnodige wetenschappelijk bewijs van mensen in lage- en middeninkomenslanden toevoegt, evenals het identificeren van omgevingsfactoren die het meest schadelijk zijn voor het hart en de algemene gezondheid. De onderzoekers wijzen erop dat traditioneel onderzoek naar milieurisicofactoren de voorkeur heeft gegeven aan stedelijke mensen in landen met een hoog inkomen, omdat ze veel gemakkelijker toegang hebben tot moderne gezondheidszorgfaciliteiten.

Vergeleken met degenen die gemakkelijker toegang hebben tot gespecialiseerde medische diensten, hadden degenen die verder weg woonden van klinieken met katheterisatielaboratoria die bijvoorbeeld verstopte slagaders konden deblokkeren, een verhoogd risico op overlijden met 1% voor elke 10 kilometer (6,2 mijl) afstand. In Golestan wonen de meeste mensen meer dan 80 kilometer verwijderd van dergelijke moderne voorzieningen.

Onderzoeksresultaten toonden ook aan dat een derde van de deelnemers aan de studie die binnen 500 meter (1640 voet) van een hoofdweg woonden, een 13% verhoogd risico op overlijden had.

“Onze studie benadrukt de rol die belangrijke omgevingsfactoren van luchtverontreiniging binnen en buiten, toegang tot moderne gezondheidsdiensten en nabijheid van lawaaierige, vervuilde wegen spelen bij alle doodsoorzaken en sterfgevallen door hart- en vaatziekten in het bijzonder”, zegt senior auteur van het onderzoek en cardioloog Rajesh Vedanthan, MD, MPH.

“Onze bevindingen helpen het ziekterisicoprofiel te verbreden buiten leeftijd en traditionele persoonlijke risicofactoren”, zegt Vedanthan, universitair hoofddocent bij het Department of Population Health en het Department of Medicine van NYU Langone Health.

“Deze resultaten illustreren een nieuwe kans voor gezondheidsbeleidsmakers om de ziektelast in hun gemeenschappen te verminderen door de impact van milieurisicofactoren zoals luchtvervuiling op de cardiovasculaire gezondheid te verminderen”, zegt hoofdauteur Michael Hadley, MD, een fellow in cardiologie en inkomende assistent-professor geneeskunde op de berg Sinaï.

Daarentegen toonde de studie aan dat andere omgevingsfactoren die in de analyse waren opgenomen – lage inkomensniveaus in de buurt, verhoogde bevolkingsdichtheid en te veel nachtelijke blootstelling aan licht – geen onafhankelijke voorspellers waren van het risico op overlijden, ondanks eerder onderzoek in voornamelijk stedelijke omgevingen die anders suggereren.

Voor het onderzoek analyseerden onderzoekers gegevens die tot en met december 2018 waren verzameld. Vervolgens creëerden ze een voorspellend model over het algehele sterfterisico en het overlijdensrisico door hart- en vaatziekten.

Het onderzoeksteam is van plan zijn analyse voort te zetten en hoopt het voorspellende model ook in andere landen toe te passen om zijn voorspellend vermogen te verfijnen. Ze zeggen dat hun nieuwe tool zou kunnen dienen als een gids voor het evalueren van de effectiviteit van veranderingen in het milieu, levensstijl en persoonlijke gezondheid bij het verminderen van sterftecijfers wereldwijd.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is nu een kwart van alle sterfgevallen wereldwijd te wijten aan omgevingsfactoren, waaronder slechte lucht- en waterkwaliteit, gebrek aan sanitaire voorzieningen en blootstelling aan giftige chemicaliën.

Referentie: “Ruimtelijke omgevingsfactoren voorspellen cardiovasculaire en mortaliteit door alle oorzaken: resultaten van de SPACE-studie” door Michael B. Hadley, Mahdi Nalini, Samrachana Adhikari, Jackie Szymonifka, Arash Etemadi, Farin Kamangar, Masoud Khoshnia, Tyler McChane, Akram Pourshams, Hossein Poustchi, Sadaf G. Sepanlou, Christian Abnet, Neal D. Freedman, Paolo Boffetta, Reza Malekzadeh en Rajesh Vedanthan, 24 juni 2022, PLUS EEN.
DOI: 10.1371/journal.pone.0269650

De studie werd gefinancierd door de Amerikaanse National Institutes of Health-beurs R21HL140474.

Leave a Comment